The dose-response phenomenon associated with strength training is independent of the volume of sets and repetitions per session / O fenômeno de dose-resposta associado ao treinamento de força é independente do volume de séries e repetições por sessão / El fenómeno de dosis-respuesta asociado al entrenamiento de fuerza es independiente del volumen de series y repeticiones por sesión

ABSTRACT Introduction There are few studies on the effectiveness of training models with high volume sets per session in particular muscle groups. Objective The aim of the study was to investigate the effects of different resistance training (RT) repetitions with equalized volumes on muscle adaptations. Methods This study used an experimental design in which forty-seven volunteers underwent 8 weeks of RT after having been distributed randomly into three groups: ten sets of three maximum repetitions (10x3), three sets of ten maximum repetitions (3x10) and five sets of six maximum repetitions (5x6) for each muscular group per training session. Maximum strength (1RM test) and muscle thickness (MT) were evaluated as outcomes. Results A significant main effect (p=0.001) of time on maximum strength was observed for the three groups, but no significance was observed (p>0.05) in time x group interactions. A significant main effect (p=0.001) of time was observed on MT for biceps, triceps and vastus lateralis, without significant differences for time x group interactions. Significant correlations were found between maximum strength and muscle thickness after general statistical analyses for all protocols. Conclusion Improvements in maximum strength and muscle thickness are similar when repetition volumes are equalized through the number of series and repetitions. Level of evidence I; Therapeutic studies, investigation of treatment results.

RESUMO Introdução Existem poucos estudos sobre a eficácia de modelos de treinamento com conjuntos de alto volume por sessão em grupos musculares específicos. Objetivos O objetivo do estudo foi investigar os efeitos de diferentes repetições do treinamento de resistência (TR) com volumes equalizados nas adaptações musculares. Métodos Este estudo tem desenho experimental com 47 voluntários que realizaram oito semanas de TR depois de serem distribuídos randomicamente em três grupos: dez séries de três repetições máximas (10x3), três séries de dez repetições máximas (3x10) e cinco séries de seis repetições máximas (5x6) para cada grupo muscular por sessão de treinamento. A força máxima (teste de 1RM) e a espessura muscular (EM) foram avaliadas como desfecho. Resultados Verificou-se efeito significativo (p = 0,001) sobre o tempo na força máxima nos três grupos, contudo, nenhuma significância (p > 0,05) foi observada nas interações entre tempo e grupo. Constatou-se efeito significativo (p = 0,001) do tempo sobre a EM para bíceps, tríceps e vasto lateral, sem diferenças significativas nas interações entre tempo e grupo. Correlações significativas foram encontradas entre força máxima e espessura muscular depois das análises estatísticas gerais para todos os protocolos. Conclusões A melhora da força máxima e da espessura muscular é semelhante quando o volume de repetições é equalizado considerando o número de séries e repetições. Nível de evidência I; Estudos terapêuticos, investigação dos resultados do tratamento.

RESUMEN Introducción Existen pocos estudios sobre la eficacia de modelos entrenamiento con conjuntos de alto volumen por sesión en grupos musculares específicos. Objetivos El objetivo del estudio fue investigar los efectos de diferentes repeticiones del entrenamiento de resistencia (ER) con volúmenes ecualizados en las adaptaciones musculares. Métodos Este estudio tiene diseño experimental con 47 voluntarios que realizaron ocho semanas de ER después de ser distribuidos aleatoriamente en tres grupos: diez series de tres repeticiones máximas (10x3), tres series de diez repeticiones máximas (3x10) y cinco series de seis repeticiones máximas (5x6) para cada grupo muscular por sesión de entrenamiento. La fuerza máxima (test de 1RM) y el espesor muscular (EM) fueron evaluados como conclusión. Resultados Se verificó efecto significativo (p = 0,001) sobre el tiempo en la fuerza máxima en los tres grupos, sin embargo, ninguna significancia (p> 0,05) fue observada en las interacciones entre tiempo y grupo. Se constató efecto significativo (p = 0,001) del tiempo sobre el EM para bíceps, tríceps y vasto lateral, sin diferencias significativas en las interacciones entre tiempo y grupo. Fueron encontradas correlaciones significativas entre fuerza máxima y espesor muscular después de los análisis estadísticos generales para todos los protocolos. Conclusiones La mejora de la fuerza máxima y del espesor muscular es semejante cuando el volumen de repeticiones es ecualizado considerando el número de series y repeticiones. Nivel de evidencia I; Estudios terapéuticos, investigación de los resultados del tratamiento.

The effects of foot morphology and anthropometry on unipodal postural control

The maintenance of posture is a constant challenge for the body, as it requires rapid and accurate responses to unforeseen disturbances, which are needed to prevent falls and maintain balance. The purpose of the present study was to compare different types of plantar arch in relation to postural balance, and analyze the relationships between variations the plantar arch and anthropometric characteristics of the feet with unipedal static balance. We evaluated 100 men and women between the ages of 20 and 40 years old, to determine anthropometry and posturography with a force platform. There was a weak correlation between plantar arches and anthropometric measurements and postural balance, except for the length of the male foot, which showed a correlation between increased size and poorer static balance. We conclude that the type of plantar arch does not influence postural balance, and of the anthropometric factors, only foot length was related to postural balance.

Static and dynamic postural control in low-vision and normal-vision adults

OBJECTIVE: This study aimed to evaluate the influence of reduced visual information on postural control by comparing low-vision and normal-vision adults in static and dynamic conditions. METHODS: Twenty-five low-vision subjects and twenty-five normal sighted adults were evaluated for static and dynamic balance using four protocols: 1) the Modified Clinical Test of Sensory Interaction on Balance on firm and foam surfaces with eyes opened and closed; 2) Unilateral Stance with eyes opened and closed; 3) Tandem Walk; and 4) Step Up/Over. RESULTS: The results showed that the low-vision group presented greater body sway compared with the normal vision during balance on a foam surface (p≤0.001), the Unilateral Stance test for both limbs (p≤0.001), and the Tandem Walk test. The low-vision group showed greater step width (p≤0.001) and slower gait speed (p≤0.004). In the Step Up/Over task, low-vision participants were more cautious in stepping up (right p≤0.005 and left p≤0.009) and in executing the movement (p≤0.001). CONCLUSION: These findings suggest that visual feedback is crucial for determining balance, especially for dynamic tasks and on foam surfaces. Low-vision individuals had worse postural stability than normal-vision adults in terms of dynamic tests and balance on foam surfaces. .

Avaliaçåo isocinética no joelho do atleta / Isokinetic evaluation of athletesï knee

A avaliaçäo isocinética tem sido usada nas últimas três décadas como método para se determinar o padräo funcional da força e do equilíbrio muscular. No nosso meio cresceu nos últimos 10 anos. É possível quantificar valores absolutos do torque, do trabalho e da potência de grupos musculares, bem como valores relativos, ou seja, da proporçäo agonista/antagonista de tais grupos. Outro recurso valioso consiste como método auxiliar na reabilitaçäo das lesöes esportivas. O exame é realizado com velocidade angular constante e prederminada, seja lenta, intermediária e/ou rápida. O joelho é a articulaçäo em que se observa maior aplicaçäo e estudos isocinéticos. Na prática esportiva, temos por um lado a importância da proporçäo do equilíbrio muscular agonista/antagonista, ou seja, do equilíbrio flexor/extensor representado, respectivamente, pelos isquiotibiais/quadríceps. De outro, a comparaçäo dos valores absolutos da funçäo muscular entre os lados direito e esquerdo, quer seja para o quadríceps, ou para os isquiotibiais. Resultados alterados estäo relacionados, geralmente, às lesöes esportivas ou suas seqüelas. De interesse para o atleta e para a equipe multidisciplinar é poder dispor de um método de avaliaçäo funcional muscular objetivo e seguro, que forneça dados confiáveis e reprodutíveis. Aspecto relevante, que forneça dados confiáveis e reprodutíveis. Aspecto relevante reside no fato do resultado do teste isocinético poder ser útil nos critérios de retorno a atividade esportiva pós-lesäo. Este artigo de revisäo consiste em abordar alguns aspectos práticos da avaliçäo isocinética no joelho e sua utilizaçäo para os indivíduos que realizam atividade física

Avaliaçäo isocinética no joelho do atleta / Isokinetic evaluation of athletesï knees

A avaliação isocinética tem sido usada nas últimas três décadas como método para se determinar o padrão funcional da força e do equílibrio muscular. No nosso meio cresceu nos últimos 10 anos. É possível quantificar valores absolutos do torque, do trabalho e da potência de grupos musculares, bem como valores relativos, ou seja, da proporção agonista/antagonista de tais grupos. Outro recurso valioso consiste em ser método auxiliar na reabilitação das lesões esportivas. O exame é realizado com velocidade angular constante e predeterminada, seja lenta, intermediária e/ou rápida. O joelho é a articulação em que se observa maior aplicação e estudos isocinéticos. Na prática esportiva, temos por um lado a importância da proporção do equilíbrio muscular agonista/antagonista, ou seja, do equilíbrio flexor/extensor representado, respectivamente, pelos isquiotibiais/quadríceps. De outro, a comparação dos valores absolutos da função muscular entre os lados direito e esquerdo, quer seja para o quadríceps, ou para os isquiotibiais. Resultados alterados estão relacionados, geralmente, às lesões esportivas ou suas seqüelas. De interesse para o atleta e para a equipe multidisciplinar é poder dispor de um método de avaliação funcional muscular objetivo e seguro, que forneça dados confiáveis e reprodutíveis. Aspecto relevante reside no fato do teste isocinético pode ser útil nos critérios de retorno à atividade esportiva pós-lesão. Este artigo de revisão consiste em abordar alguns aspectos práticos da avaliação isocinética no joelho e sua utilização pra os indivíduos que realizam atividade física

A eficácia dos bons resultados do tratamento cirúrgico a longo prazo do pé torto congênito idiopático / Effective and long term good results of the surgical treatment of the idiopatic congenital clubfoot

Os pés tortos congênitos idiopáticos considerados resistentes ao tratamento conservador spo sistematicamente operados. Os autores questionam a eficácia do tratamento cirúrgico quanto ao aspecto morfológico e funcional a longo prazo. Através da avaliaçäo clínica, radiográfica e podobarométrica, avaliam objetivamente o resultado. Concluem que os bons resultados, a longo prazo, do ponto de vista do objetivo, apresentam 35 por cento de deformidade residual assintomática.

Síndromes dolorosas miofasciais da regiäo cervical: disgnóstico e tratamento / Painful myofascial syndromes of the cervical region: diagnosis and treatment

As síndromes dolorosas cronicas de origem miofacial da regiao cervical sao muito freqüentes na pratica clínica e como tal devem ser reconhecidas. Suas características mais comuns sao: dores localizadas nas regioes craniana, cervical, periescapular e membros superiores, muitas vezes bizarras, nao podendo ser referidas a estruturas anatomicas ou irradiaçao radicular; de carater cronico (duraçao do quadro maior que três meses); resistentes aos tratamentos analgésicos convencionais; exames complementares normais ou com alteraçoes que nao correspondem à intensidade e localizaçao do quadro algico em si. Sao pacientes ansiosos e com incapacidade funcional para suas atividades diarias normais. O diagnóstico é clínico e depende da anamnese cuidadosa, buscando identificar os fatores desencadeantes e mantenedores do quadro doloroso, de um exame físico detalhado, principalmente pela palpaçao e busca dos pontos-gatilhos ativos e latentes e local da dor referida, e também por exclusao das outras patologias. O tratamento se baseia na identificaçao dos pontos-gatilhos e atuaçao direta sobre os mesmos, através das infiltraçoes com anestésicos locais, "sprays congelantes", medidas de medicina física e medicaçao analgésica de açao periférica e central.

Cinesioterapia na osteoartrose / Kinesiotherapy in osteoarthrosis

A osteoartrose é uma doença potencialmente incapacitante pelas alteraçöes degenerativas e inflamatórias. A relativa imobilizaçäo gerada pela dor e modificaçöes intra-articulares leva a alteraçöes secundárias dos músculos, tendöes, ligamentos e cápsulas articular, que podem ser minimizadas se uma correta abordagem cinesioterápica for realizada nestes pacientes. Este artigo de revisäo bibliográfica relaciona as alteraçöes estruturais encontradas na osteoartrose, os princípios fisiológicos dos exercícios terapêuticos e a prescriçäo adequada destes exercicíos nos pacientes com osteoartrose

Clinical fundaments for rehabilitation treatment in spinal cord injury

Spinal cord injury leads to a severe disabling syndrome, which most often sffects the young. The major etiologic factor in spinal cord injuries is trauma. Patients rehabilitation is started in the acute phae, soon after the trauma occurs, mainly through preventive care against the formation of pressure sores, deformities of the palsy segments, proper vesical and bowel emptying and care with vasomoter alterations. The rehabilitation process continues at a specialized rehabilitation center, searching the best functional performance of each patient, according to the type and level of the spinal cord injury. This work shows fundaments for the rehabilitaiton tratment

Tratamento fisiátrico das síndromes dolorosas cervicais / Physiatric treatment of cervical painful syndromes

As síndromes dolorosas cervicais säo muito freqüentes e podem se tornar incapacitantes para o paciente. O tratamento fisiátrico é uma dasopçöes terapêuticas para esses quadros. As principais indicaçöes do tratamento säo as artroses cervicais e as síndromes miofasciais. A contra-indicaçäo formal deste tipo de tratamento é a presença de mielopatia. Este artigo faz uma revisäo sobre os principais aspectos do tratamento fisiátrico, o uso e indicaçöes dos agentes físicos e seus efeitos fisiológicos nas principais síndromes dolorosas da coluna cervical

Hernia discal traumatica da coluna cervical / Traumatic disk hernia in the cervical spine

Os autores apresentam 26 casos de hernia discal traumatica da coluna cervical que foram submetidas a tratamento cirurgico, com discectomia por via anterior. Todos os pacientes apresentavam deficit neurologico no atendimento inicial sendo 18 classificados como Frankel A, tres como Frankel B, dois como Frankel C e tres como D. Foram observados tres obitos nas duas primeiras semanas por problemas respiratorios em pacientes com Frankel A. Os 23 casos restantes tiveram seguimento de 14 meses, variando de seis a 84 meses e foi observada melhora do deficit neurologico em seis dos pacientes classificados inicialmente como Frankel B, C ou D e em apenas um dos classificados como Frankel A. Os autores salientam a importancia do diagnostico por imagem neste tipo de lesao que muitas vezes passava desapercebida.

Fratura de femur em pacientes portadores de lesao medular / Femoral fracture in patients with spinal cord injury

Sao descritos dois casos de fraturas do femur, durante procedimentos fisioterapicos, quando o paciente se encontrava sentado com joelhos fletidos, coxas em posicao de maxima abducao e as pernas presas uma sob a outra. O mecanismo de fratura, nos dois casos, foi um trauma menor, relacionado com o estiramento excessivo da musculatura adutora do quadril e extensora do joelho e o desequilibrio do tronco. A espasticidade funcionou como um fator agravante no mecanismo da fratura. A lesao da medula espinal causa importantes alteracoes troficas nos seguimentos paralisados, entre as quais a osteoporose, tornando-os mais propensos a fraturas. E necessario que o paciente realize atividades motoras que lhe permitam desenvolver todo o seu potencial funcional, porem sempre com as devidas precaucoes de nao expo-lo a riscos de lesoes.

Pesquisa do reflexo "H" em pacientes espasticos por lesao medular antes e depois do uso de diazepam e baclofen / H-reflex in spastic patients due to spinal cord injury before and after the use of diazepam and baclofen

A espasticidade, manifestacao clinica que acompanha grande parte das sindromes medulares e supra-medulares motoras, pode ser um fator agravante da incapacidade resultante da propria doenca, necessitando assim, de um tratamento especifico. Onze pacientes portadores de lesao medular, com espasticidade grave e incapacitante, foram submetidos a terapia anti-espastica com Baclofen (cinco pacientes), dose: 50 mg/dia e Diazepam (seis pacientes), dose 20 mg/dia. A latencia do reflexo "H" foi medida antes e apos 15 dias de uso da medicacao. Nao houveram alteracoes significativas do tempo de latencia medido antes e depois do uso da medicacao. A latencia do reflexo "H" nao e um metodo adequado para se verificar a eficacia do tratamento medicamentoso anti-espastico nas lesoes medulares.

Hemorragia gastrintestinal em pacientes com tetraplegia traumática / Gastrointestinal hemorrhage in patients with traumatic tetraplegia

Os autores estudaram a eficácia da administraçäo de cimetidina na reduçäo da incidência de hemorragia gastrintestinal em dois grupos de pacientes tetraplégicos após traumatismo raquimedular, na fase aguda, em uso decorticoterapia. Observou-se incidência de 10,6% de hemorragia gastrintestinal no grupo controle e 3,5% no grupo que recebeu cimetidina profilaticamente. Os autores concluem favoravelmente pela eficácia deste método na preservaçäo da hemorragia gastrintestinal, nos pacientes vítimas de traumatismo raquimedular